L’asbestosi cos’è, cause e sintomi

L’asbestosi insorge con esposizioni intense, in alcuni casi, anche meno intense. L’unico agente eziologico è costituito dalle fibre di asbesto. Solo evitando l’esposizione ad amianto è possibile prevenire l’insorgenza dell’asbestosi, ovvero della fibrosi polmonare da amianto (pneumoconiosi da amianto). Necessaria, per coloro che sono stati esposti, la sorveglianza sanitaria per la diagnosi precoce.

asbestosiAsbestosi sintomi 

I sintomi si presentano nelle seguenti modalità:

  •       mancanza di respiro
  •       tosse
  •       respiro sibilante
  •       astenia
  •      debolezza
  •       dolore toracico

Nelle forme avanzate, può provocare ippocratismo digitale e crepitii secchi alle basi. Raramente insorge il fenomeno delle dita a “bacchetta di tamburo” (apice delle dita delle mani rigonfio) e cianosi.

L’asbestosi può degenerare in cancro del polmone, mesotelioma, cancro del cuore polmonare e insufficienza respiratoria ingravescente.

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Asbestosi diagnosi 

Dopo la presenza dei sintomi dell’asbestosi, e dopo aver analizzato l’anamnesi lavorativa (in particolare se il paziente è stato esposto ad amianto in modo intenso e prolungato), effettuando determinati esami strumentali, si conferma la diagnosi di asbestosi.

placche pleuricheL’esame che conferma tale diagnosi è la radiografia toracica, con la quale si individuano eventuali placche pleuriche calcifiche, ispessimenti pleurici e addensamenti alveolari, tutti precursori di asbestosi e mesotelioma. La TC ad alta risoluzione, specifica per lo studio del parenchima polmonare, e la risonanza magnetica permettono invece la ricerca di corpuscoli di asbesto nell’espettorato.

Un altro esame da effettuare è la prova di funzionalità respiratoria (insufficienza ventilatoria restrittiva) che dimostra la riduzione dei volumi polmonari e della capacità di diffusione per il monossido di carbonio (DLco) e permette di caratterizzare le alterazioni della funzionalità dei polmoni nel tempo.

In caso predetti esami non permettono la diagnosi certa, si procede con ulteriori esami, ovvero il lavaggio broncoalveolare o la biopsia polmonare, a questo punto necessari.

Asbestosi cura 

Non ci sono terapie definitive per l’asbestosi, ma sono possibili diverse tipologie di intervento per alleviarne i sintomi.

Possono essere utili il vaccino contro l’influenza e batterio pneumococco per impedire l’aggravamento in asbestosi pleurica, così come l’assunzione di broncodilatatori e l’utilizzo di bombola di ossigeno o concentratore di ossigeno per facilitare la respirazione e far fronte alle crisi respiratorie. Spesso vengono utilizzate terapie palliative a seconda della stadiazione del tumore.

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I diritti delle vittime di asbestosi

Le persone affette da asbestosi, hanno dei diritti e possono ottenere dei benefici:

  • Rendita Inail(anche per famigliari superstiti)
  • Risarcimento danni
  • Fondo Vittime Amianto
  • Benefici contributivi(art. 13 comma 7 legge 257/92)
  • Pensionamento immediato
  • Riconoscimento Vittima del Dovere
  • Risarcimento danni amianto
  • Pensione per ferrovieri

In caso di decesso, il risarcimento INAIL viene liquidato al coniuge superstite nella misura del 50% della prestazione spettante alla vittima (rendita di reversibilità) e ai figli nella misura del 20% per ognuno, a condizione che non superi l’iniziale 100%.

Nesso causale tra esposizione professionale e asbestosi 

L’asbestosi si manifesta dopo essere stati esposti ad elevate concentrazioni a polveri e fibre di asbesto o eternit e quindi l’origine di tale patologia, è riconducibile ad un’esposizione professionale.

Le esposizioni extraprofessionali, infatti, sono di intensità troppo bassa per causarne l’insorgenza (esposizione amianto ambiente lavorativo). Per questo motivo la sua insorgenza conferma il nesso causale, ovvero prova che l’esposizione, intensa, può essere stata solo di origine professionale.

Immediato pensionamento per asbestosi 

L’articolo 1, comma 250, della Legge 232/2016, ha sancito il diritto all’immediato pensionamento per i lavoratori affetti da asbestosi sprovvisti dei requisiti per il pensionamento al momento dell’insorgenza della malattia da amianto di origine professionale. La procedura di pensionamento immediato (pensione invalidità amianto) può essere adottata solo se, nonostante l’accredito dei benefici amianto con il coefficiente 1,5, non si matura il diritto a pensione.